炎热的午后,来了一位三十多岁从事业务工作的林先生,他拨开前额厚厚的浏海,露出一颗颗又红又肿,大小不一的青春痘,不解的说:我知道自己属于油性肤质,也很勤快的洗脸,但是怎么越洗痘痘越多?

陪同的林太太,也问说不知道为什么,这半年来下巴的位置一直长又大又硬的痘痘,尤其是月经期间更严重,不知道两者有无相关?

林先生夫妻的困扰,也是许多人的问题,除了面子挂不住,心里也充满疑问,在火红的大太阳底下, 脸上的「违章建筑」又要迈入泛滥期,有没有什么方式能赶在初夏时分，趁早驱除魔「痘」梦魇？

擅长中医皮肤美容医学的彭温雅医师表示，「粉刺」是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症疾病，中医称为「肺风粉刺」、「酒刺」、俗称「暗疮」、「青春痘」。相当于西医所讲的「寻常性痤疮」,多好发青春发育期,常见于脸、胸、背等部位，可见针头或米粒大小的皮疹,因其丘疹如刺,可挤出白白粉渣样物质,故称为「粉刺」。

以林先生为例,三十岁的年纪正值血气方刚,生机蓬勃,加上业务性质的工作,饮食不但三餐老是在外,又过食肥甘厚味,鱼腥辛辣之品,所以中焦脾胃运化失调;以人体经络的观点而言胃经起于颜面,下行过胸；肺经起于中焦,上行过胸,肺胃积热的情况下,热只能上壅于胸面,所以导致脸部皮疹色红。而林先生因为额头痘痘反覆发红,无法根治,导致心情烦躁,更加影响身体肺胃经络气血的流通,症状也越加严重。

从西医的观点来看, 「青春痘」很容易让人误解,以为只有青春期才会得到此病。其实任何年纪都有可能长痘痘,常见的原因如皮脂分泌过渡旺盛,毛囊内存在痤疮杆菌,内分泌失调等素。林先生常洗脸,为什么还常长痘痘?其实洗脸虽然会把油脂洗净,然而内在不断分泌的油脂,才是我们应该正视的「祸源」。

林太太的青春痘,则与经期荷尔蒙的变化有关,是属于个别体质差异。所谓个人体质,指的是有些人的皮脂腺对荷尔蒙的感受性较强;或是有些人吃到某些油炸类食物,或是花生,巧克力等等高热量食物,容易诱发青春痘;有些人因为睡眠不足,焦虑,压力,情绪不安时,容易使油脂分泌增加。所以,如果长的痘痘又硬又大,还是建议要调理,以免造成进一步的感染,发炎,甚至留下疤痕。事实上,在门诊的经验里,痘痘好发的族群,第一个是青春期,再来就是更年期妇女了。

中医在看待痘痘生长的位置上,有一些特别独到的见解,脸部五官依赖人体经络的运行,与五脏六腑,四肢百骸相连, 因此，从一个人脸上长青春痘的部位，就大约可以诊断出身体的状况。在《皇帝内经·素问篇·刺热论》写到：「肝病热者，左颊先赤; 肺病热者，右颊先赤;心病热者，颜先赤;脾病热者，鼻先赤;肾病热者，颐先赤。」

因此若是鼻子局部冒痘痘,代表胃功能较差。有些年轻人喜欢到夜店饮酒，或是吃烧烤、麻辣消夜，这些人特别容易在鼻子部位长出痘痘；额头局部长痘痘,代表情绪压力大,在大考将近时，很多考生都是额头长满痘痘；长在下巴的痘痘,代表五脏中的「肾」出了问题，中医指的「肾」与西医的「肾脏」并不同，指的是生殖内分泌系统，所以女性朋友生理期前后冒的痘痘，大都长在下巴部位。

针灸加用药 中医调理有方

中医治疗青春痘,除了依辨证分型，区分为「肺热血热型」、「肠胃湿热型」、「气血瘀滞型」及「痰瘀型」等，在治疗上，需按患者体质与病征不同，选择适合的方剂来运用，诸如「清上防风汤」、「荆芥连翘汤」、「加味逍散」、「十味败毒散」等清热解毒或祛风除湿、养阴润燥的方剂。

此外，针灸在治疗青春痘上也有其功效，常取的穴位有能调整内分泌的「三阴交」，能改善皮肤问题的「曲池穴」，以及有助稳定情绪与减少焦燥的「合谷穴」、「耳神明穴」等。一次治疗按压十秒,重复三至五次,可每天按压改善脸部循环，拥有健康好脸色。经一段时间治疗后，可明显看到成效；而对于毛囊发炎状况较严重的痤疮，有时必须配合药材并历经较久的时间来治疗。

莲子、莲藕 排毒祛痘

如果想藉助日常食疗来改善皮肤状况，有排毒作用且性质温和的莲子及莲藕片是不错的选择。居家可常备这两种干货（较易保存），偶尔煮煮白木耳莲子汤，或是以莲藕片煲肉汤或
煮鱼汤，对易长青春痘体质的人来说，都有不错的调理效果。至于坊间流传吃黄莲、苦茶等偏寒性的药材、茶饮可以治青春痘的说法，中医师提醒，现代人的体质寒热夹杂，没有经过中医学专业训练者，常无法做出正确判断，所以提醒民众千万不要自己买一些清热、凉血的寒性药物来服用，以免余痘未除事小，若不慎伤到消化功能，那问题可就大啰！

虽然中医治疗青春痘，很难在一、二天内见效，但通常这种运用中药与针灸双管齐下，调整体质的治疗方法，往往能够让患者的健康由里到外大改造，不仅解决掉难看的痘面子问题，也兼顾到身体运行的平衡规律，真正达到由里而外的健康。